[shahak]

من مدتی هست که به بیماری زانوی پرانتزی دچار شدم
که ظاهرش تقریبا عذابم میده
البته مدتی هست که فاصله زانوهام بیشتر شده
سوالم اینه که
چطور می تونم باعث عدم افزایش فاصله ها بشم؟
و این که باید حتما این عمل جراحی شش ماهه رو انجام بدم ؟

ببخشید اگر سوالم رو در تاپیک مناسبی مطرح نکردم...

[shahak]

[DR.JAFARI]

دوست گرامی این عارضه نوعی اختلال در راستای طبیعی ساق پاست که در آن زانوها از یکدیگر فاصله می گیرند و فرد مبتلا بر روی لبه خارخی پا و به صورت اردکی راه می رود.
علل ایجاد کننده زانوی پرانتزی
1. وزن زیاد : فشار بر روی استخوان ها هم در بچه ها و در بزرگسالان عامل زانوی پرانتزی و ضربدری است.
2. زمینه ارثی: افرادی که زمینه استعداد ارثی در آنها وجود دارد.
3. بیماری روماتیسم« التهابی» عفونت مفاصل.
4. راشیتیسم نرمی استخوان.
5. رشدکندیل داخلی در وضعیت طبیعی کندیل داخلی نسبت به خارجی پائین تر است« که رشد کندیل به سمت بیرون منحرف می شود».
6. شکستگی.
7. در مورد بچه ها قنداق کردن« پوشاک زیاد» در مرحله بعد زود راه افتادن آنها.
8. فرو رفتگی در قسمت داخلی زانو که توأم با درد می باشد.
9. کشیدگی در قسمت خارجی زانو« کشـش».
10. کشکـک به سمت داخل انحراف پیدا نموده و درد در قسمت قدامی زانو بروز می نماید
11. صافی کف پا اگر زاویه به 90 درجه برسد.
12. پارگی رباط خارجی زانو
13. اگرعضله همسترینگ (عضلات پشت پا)ضعیف باشد درد داریم،اگر نیم وتری و نیم غشایی (عضلات داخلی ران)ضعیف شوند،قادر به تحمل فشار عضله ثابت داخلی نبوده،درنتیجه زانو به سمت داخل منحرف می شود.
14. کوتاهی همسترینگ وضعف دو سر رانی.
15. چهار زانو نشستن


ملاحظات اصلاحی برای پای پرانتزی:

1. تصحیــح راه رفتن به صورتی که پنجه مستقیم و در مسیر خط پیشرفت قرار گیرد
.
2. زمان راه رفتن زانوها را بهم نزدیک کنید.
3. زانوها در زمان نشستن بهم نزدیک کنید و یا ببندید.
4. ماساژ با روغن زیتون،روغن با بونـه،روغن گردو،روغن بادام تلخ،که مقداری گرم شده باشد صبح و شب.
5. پیاده روی در مسیرمناسب با کفش مناسب تا بهبودی عارضه
6. تقویت عضلات ساق،زانو،ران،کمـر
8. راه رفتن در استخر آب گرم در هفته حداقل دو روز
9.کاهش هرگونـه فشاری از روی سیستم عصبی و بدنـی.
10- پرهیز از نشستن در وضعیت چهار زانو
11- تصحیح کفش و تعویض کفشهایی که سائیدگی جانب خارجی آنها بیشتر از حد معمول است.


نمونه تمرینات کششی:
1)در حالی که رو به شکم خوابیده اید مچ پا را به خارج چرخانده و زانو را راست کنید تا قسمت داخلی ران تحت کشش قرار گیرند.
2)در وضعیت ایستاده در کنار میز از پهلو قرار گیرید و به ترتیب یک پا را به طور مستقیم بالای آن بگذارید. سپس پای تکیه را دورتر نگه دارید و با تنه به طرف پایی که روی میز قرار دارد ، خم شوید.
3)در وضعیت نشسته با گرفتن مچ پا آن را به حالت چرخش به خارج ببرید.
4)در وضعیت نشسته به حالت قورباغه با کمک دستها، تنه را از زمین جدا کرده و با فشار کنترل شده جانب داخلی ساق بر روی زمین به کشش عضلات داخلی زانو بپر دازید .


نمونه تمرینات تقویتی:
1)در وضعیت ایستاده یک توپ طبی یا وزنه متناسب را با کنار خارجی پا پرتاب کنید.
2)در وضعیت ایستاده پاها را به ترتیب از یکدیگر دور کنید. دست موافق پای دور شده با جلوگیری از دور شدن پامی تواند اعمال مقاومت کند.

در زمینه عمل جراحی بستگی به شدت بیماری شما دارد که می بایست توسط پزشک شما معاینه و تشخیص داده شود .

[DR.JAFARI]

[shahak]

ببخشید
ایا امکان خوب شدن با این تمرینات هست؟
یعنی به حالت سابق برمیگرده یا فقط سرعت افزایش رو کاهش میده؟
واگر عمل جراحی کنم صد در صد خوب خواهد شد یا مشکلاتی هم بعدازعمل داره؟

البته ناگفته نماند که من وزنم زیاد که نیست لاغر هم هستم و فکر میکنم یکی از دو مورد 13 یا 14 باشه مشکلم!!یعنی ضعف عضلانی

[shahak]

[DR.JAFARI]

ببخشید
ایا امکان خوب شدن با این تمرینات هست؟
یعنی به حالت سابق برمیگرده یا فقط سرعت افزایش رو کاهش میده؟
واگر عمل جراحی کنم صد در صد خوب خواهد شد یا مشکلاتی هم بعدازعمل داره؟

البته ناگفته نماند که من وزنم زیاد که نیست لاغر هم هستم و فکر میکنم یکی از دو مورد 13 یا 14 باشه مشکلم!!یعنی ضعف عضلانی

دوست گرامی این تمرینات در جهت بهبودی و تقویت عضلات هستند . شما با این حرکات می توانید هم بیماری خود را بهبود بخشید و هم از پیشرفت آن جلوگیری نمایید که بستگی به شدت بیماری و پشتکار شما در تمرینات دارد .

در مورد عمل هم باید بگم هر عملی عوارض خاص خود را دارد و نمی توان قول صد درصد بهبودی را داد .

شما می توانید با انجام تمرینات ذکر شده و همچنین مراجعه به پزشک و مصرف دارو های مورد نیاز تا حدود زیادی بیماری خود را بهبود و از پیشرفت آن جلوگیری نمایید .

[DR.JAFARI]

[parsa]

سالام خسته نباشید
زانو های من پرانتزی حدود 5 انگشت فاصله دارند
پیش پزشک متخصص رفتم گفت باید عمل بشه گفت ولی باید از رشد(الان 15 سالم) بیفته تا عمل کنیم مثلا (18-20 سالگی)
گفت میشه الان عمل کنیم ولی اگه الان عمل کنی  ممکن با رشد دو باره به حلت اولیه برگرده
نظر شما چیه الان عمل کنم یا نه؟(با ذکر علت)

[parsa]

[Dr.Siavash]

با سلام
دوست عزیز منطور پزشک شما  عمل کردن بعد از بسته شدن صفحه رشد بوده تا از عود مجدد بیماری جلوگیری شود .

[Dr.Siavash]

[parsa]

با سلام
خوب حالا نظرتون چیه من تو این سن (15) عمل کنم یا نه؟(به خاطر ظاهرش حاضرم همین الان برم عمل کنم)
چند درصد احتمال بازگشت به حالت اولیه داره؟
علت بازگشت در ادامه رشد به حالت پرانتزی چیه؟
با تشکر پارسا

[parsa]

[Dr.Siavash]

دوست گرامی پیشنهاد می کنم پیشنهاد می کنم به دو سه متخصص ارتوپدی مراجعه نمائید تا ضمن معاینه دقیق و دیدئن وضع ظاهری شما و اندازه گیری یک سری پارمترها در مورد زمان عمل شما تصمیم گیری صحیح بشود .
موفق باشید

[Dr.Siavash]

[ssr_70]

سلام من حدود 18 سال سن دارم و پاهایم پرانتزی است و فاصله زانوهایم هنگامی که جفت و صاف ایستادم بین 7-8 سانت بود  ضمنا از بچگی هم شدیدا فوتبال بازی می کردم حتی تا 2 سال پیشم توی لیگ تهران به صورت حرفه ای 3 سال بازی کردم و همون موقع بود که اول به علت کنکور و بعدم به علت پاهام اونارو کنار گذاشتمو و تا الانم از این وقعیت فرار می کردمو تا این با این مقاله و سایتتون آشنا شدم ضمنا درد شدیدی توی زانوهام ندارم ولی بیشتر ظاهرش هست که اذیتم میکنه و یکم اعتماد به نفسمو ازم گرفته و به نظر خودم موجب عدم رشد قدم هم شده الان قدم 164 و وزنمم 75 کیلو هست و کلا اضافه وزن ندارم و از لحاظ آمادگی جسمانی وضع خوبی دارم ولی این پرانتزی بودن بد جوری آزارم میده می خواستم ازتون بپرسم با انجام حرکات اصلاحی به طور منظم و دقیق و درست چه مدت برای فردی مثل من طول میکشه که به وضع نسبتا خوبی برسم با این تفسیر که سنم 18 کامل هست و دارم میرم تو 19 سال بعدش آیا با مصرف دارو امکان بهبودی هست یا خیر    اگه پرحرفی کردم ببخشید

[ssr_70]

[Dr.Siavash]

با سلام
دوست عزیز با انجام حرکات ورزشی و تقویت عضلات اطراف زانو می توانید  مانع از بروز عوارض بیماری خو بشوید . ولی با توجه به سن شما و بشته شدن صفحه رشد امکان اصلاح فرم زانو با حرکات ورزشی وجود نداشته و بایستی با ارتوپد جهت جراحی احتمالی مشورت نمائید .
موفق باشید

[Dr.Siavash]

[ssr_70]

       سلام ، با فکرها و بررسی هایی که کردم یه چند تا راه حل برای خودم دیدم که خواستم شما نظرتونو راجع بشون بدید    اول اینو بگم که من متولد 1370 هستم و بعدش تصمیمم اینه که به امید خدا بعد قبولی تو دانشگاه و یه ترمی که ازش گذشت به عمل بپردازم یعنی حدودا  تابستان سال 1390 که میشه 1.5 سال دیگه اول می خوام بدونم از لحاظ اینکه سنم بالاتر میره عمل اون موقع کم ضرر تره یا عملی که هرچه زودتر انجام بشه نکته بعدم اینکه اون دکترها و متخصص هایی که من باید اونها رو ببینم اون کسی که اینگونه عملهارو میکنه چه عنوانی داره        اینم میخواستم بپرسم که با تجربه ای که شما دارید عمل این ناحیه از بدن چه عوارضی داره و تا چه مدت باید خونه نشین بود از جا تکون نخورد و اینگه آیا اصلا امکان داره اون حال و احوال قبل عمل دوباره برای آدم بوجود بیاد یعنی تحرک داشته باشه و بتونه راحت بدو و ورزش هایی مثل شنا و یا فوتبال رو انجام بده یا خیر خوشحال میشم اگه کسی رو عینا به یاد دارید ذکر کنید  آخر هم بحث هزینه و و مهمترین بخشش هم این که  مطمئن ترین و مناسب ترین دکترای این عمل در کدوم بیمارستان هستند و آیا این عمل رو شما خودتون ترجیح میدید تو ایران انجام بدید یا خارج کشور و این طور بگم دانش ایران تو زمینه ی عمل چقدر جلو هست و می تونن این عمل رو خوب انجام بدهند می دونم خیلی سوال کردم ولی نمیدونین من تو این چند هفته چه حال و هوایی داشتم و چه قدر ناراحت بود  اگه  به این سوال سوالها پاسخ بدهید خیلی خوشحال کردید و  مثل اینه که یه باری از دوشم برداشتید بازم بابت سوالهای زیادم عذر می خواهم

[ssr_70]

[Dr.Siavash]

با سلام
دوست عزیز سوالات زیادی ذهن شما را مشغول کرده در صورتی که به این سختی هم نیست . با توجه به سن شما صبر کردن تا یکی دو سال دیگه تفاوتی نمی کنه . عمل شما توسط متخصص ارتوپدی انجام میشه . دکتر خاصی را نمی تونم براتون اسم ببرم . ولی اگر تهران هستید با کمی پرسو جو  می توانید پزشکاه حاذقی را در این مورد پیدا کنید که این عمل را با کمترین عارضه برای شما انجام بدهند . در مورد نوع عمل مدت زمان بهبودی و هزینه اونم بایستی مورد معاینه قرار بگیرید تا بهتر جواب سوال شما داده بشه .
موفق باشید

[Dr.Siavash]

[ssr_70]

     یه موضوع دیگه هم هست عملها روی دوتا پا با چه فاصله ای باید انجام بشه می دونم دقیق نمی تونین بگین ولی حدودش رو می خوام یعنی کل مدتی که طول میکشه تا دوتا پام غمل بشه و بعدشم راه بیفتم چقدره
بعدا  فقط زانوی من مورد عمل قرار میگیره دیگه اون قسمت ساق و قوزک که قوس گرفته چی اون چطوری به حالت صاف برمیگرده  این رو هم نگفتین که آیا من می تونم ورزش رو مداوم ادامه بدم یا نه

[ssr_70]

[Dr.Siavash]

دوست عزیز اینارو اجازه بدین پزشک ارتوپدی که شما را معاینه و عمل میکنه بگه .. بهتر می تونن جواب بدن.
موفق باشید

[Dr.Siavash]

[ssr_70]

   حالا امکانش نیست بر حثب تجربه شما یه جوابی بدین آخه دکتر که به همین زودیا وقت نمیده و امکان مراجعه تو این زمان نیست خواهشا اگه میشه جوابی بدین

[ssr_70]